基藥大(dà)目錄明年(nián)推出 高端藥或入選

《基本藥物目錄》調整信息日(rì)前得(de)到有關部門(mén)确認。衛生(shēng)部負責人(rén)表示,《目錄》的調整将堅持“防治必需、安全有效、使用方便、價格合理(lǐ)、中西藥并重”的原則。另外,《目錄》在品種的數量上和劑型上都(dōu)會有所增加。

國(guó)藥控股行業高級研究員(yuán)對記者表示,“衛生(shēng)部今年(nián)初就(jiù)宣布将于年(nián)底前出台766種的基藥‘大(dà)目錄’,現在來(lái)看(kàn),最早推出大(dà)目錄版本的時間點将是明年(nián)。”

調整勢在必行

2009年(nián)8月,我國(guó)啓動實施國(guó)家基本藥物制度,劍指藥價虛高頑疾,全面推行基本藥物省級集中招标采購(gòu)制度。

根據新醫改方案,目前施行的基本藥物定價機(jī)制是,國(guó)家制定基本藥物零售指導價格,在指導價格内,由各省份根據實際情況确定本地區的招标采購(gòu)價格。其中,安徽省在全國(guó)率先推進實施了基本藥物制度,開創出包括“雙信封”、獨家貨源承諾等内容的基本藥物招标形式。這一形式被業内稱爲基本藥物招标安徽模式,并逐步在全國(guó)推廣。

據上海證券報調查,截至目前,全國(guó)31個省(區、市)和新疆生(shēng)産建設兵(bīng)團均實現了在所有政府辦基層醫療衛生(shēng)機(jī)構配備使用基本藥物,并實行零差率銷售。全國(guó)共有25個省份出台了新的基本藥物采購(gòu)機(jī)制文件(jiàn),其中13個省份完成了新一輪采購(gòu),7個省份正在開展采購(gòu)工(gōng)作(zuò)。

實行2年(nián)來(lái),《目錄》取得(de)了一定的效果。近日(rì),衛生(shēng)部藥物政策與基本藥物制度司司長鄭宏向記者表示,在實施過程當中,《目錄》起到了促進合理(lǐ)用藥,提高基本藥物的可(kě)獲得(de)性,減輕群衆用藥負擔的作(zuò)用。不過,各地也有反映《目錄》品種比較少,劑型比較單一,不能滿足各地基本用藥的需求。從(cóng)管理(lǐ)部門(mén)的角度看(kàn),2009版《目錄》出台時是作(zuò)爲基層版,要求基層全部配備使用,其他(tā)醫療機(jī)構按規定比例使用。因此,對其他(tā)醫療機(jī)構的指導、規範、約束作(zuò)用還(hái)不夠強。

因此,對《目錄》的調整已經勢在必行。按照(zhào)《國(guó)家基本藥物目錄管理(lǐ)辦法(暫行)》關于3年(nián)調整一次《基本藥物目錄》的規定,現行《目錄》将在2012年(nián)前完成調整工(gōng)作(zuò)。

幹榮富向記者表示,從(cóng)上海、北京等三甲醫院的終端用藥統計(jì)數據來(lái)看(kàn),基本藥物的使用率距離(lí)當初設定的50%的目标,還(hái)存在一定的差距。所以,爲基本藥物增加更多的品種就(jiù)已是必然。

"高端版”目錄受關注

記者調查發現,對醫藥企業來(lái)說(shuō),已實行2年(nián)的基本藥物制度,可(kě)謂是幾家歡樂幾家愁。昆明一家制藥公司的銷售部負責人(rén)向記者表示,因爲今年(nián)部分(fēn)省份的招标價實在太低,公司已經放(fàng)棄進入這些省份進行銷售。而在江蘇,一家醫藥上市公司的董秘表示,在今年(nián)擴大(dà)銷售隊伍後,雖然丢失一些省份的份額,但(dàn)又增加了一些新的市場,總體(tǐ)市場份額還(hái)有所增加。當然,也有企業希望自(zì)己的藥物能早日(rì)晉身(shēn)《大(dà)目錄》,這對幫助他(tā)們擴大(dà)明年(nián)的銷售帶來(lái)了新的憧憬。

而從(cóng)醫院藥房(fáng)反饋的信息來(lái)看(kàn),抗腫瘤類、心血管類等中高端用藥如(rú)果能進入基本藥物目錄,能爲“因病緻貧”患者減輕負擔,市場需求将會擴大(dà)。綜合來(lái)看(kàn),整個業界對基本藥物目錄的調整都(dōu)迫切期待。

事(shì)實上,腫瘤已逐漸取代心腦血管疾病成爲全球頭号殺手,在中國(guó),惡性腫瘤的發病率上升勢頭尤其迅猛。因此,抗腫瘤藥物市場潛力巨大(dà),集中度非常高。在國(guó)際抗腫瘤藥物市場上,市場份額正不斷向瑞士羅氏、法國(guó)安萬特等醫藥巨頭集中。在國(guó)内,優秀本土(tǔ)企業占據主流品種競争優勢,面臨着多重發展機(jī)遇。

在中國(guó)醫藥工(gōng)業信息中心相(xiàng)關人(rén)士看(kàn)來(lái),國(guó)家基本醫藥目錄的擴展,勢必會考慮各地已有的擴展情況。他(tā)以上海爲例,除了國(guó)家版的307種基本藥物目錄外,新增的236種西藥和145種中成藥都(dōu)是“貴藥和好藥”,主要是治療老年(nián)病、慢(màn)性病和抗腫瘤藥爲主。該人(rén)士表示,“抗腫瘤藥在原來(lái)的《目錄》中品種不多,市場需求較大(dà)。未來(lái)國(guó)家的大(dà)《目錄》補充這些藥合乎情理(lǐ)。”

幹榮富表示,一直以來(lái),抗腫瘤治療的藥物價格較高,心血管藥物因需長期治療導緻費用很高,出現一些因病緻貧、因病返貧的現象,因此未來(lái)這類藥物進入大(dà)《目錄》的可(kě)能性較大(dà)。